男性精子精液异常包括精液异常和精子异常两类,前者是指精液量的多少,颜色的异常和质的异常,后者是指精子量的多少,畸形和质的异常等。
1.性传播性疾病引起精液异常:
性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱特别是与附睾炎有关。
2.腮腺炎:
腮腺炎病人中仅有4.4%合并有睾丸炎。睾丸炎显著影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。
3.睾丸本身的问题:
睾丸损伤常伴有尿道症状(16.8%),一旦发病常常并发无精子症和少精症。附睾或睾丸炎也是常见的疾病,这类病人的精子密度和活动率显著低于无这种病史的人。
4.泌尿系统疾病:
如排尿困难、尿频、血尿等症状,应该排除精囊炎、前列腺炎等患者中,27%前列腺液化验异常,或者精液细菌学、细菌学或生化学检查异常,应该进一步检查确诊。
5.其他疾病:
支气管炎也可导致精液异常。糖尿病也是常见的,糖尿病与射精功能障碍相关,具有神经系统病史的患者常常表现为射精障碍,无精子症和精液质量异常的发生率并无增加。